Е-лікарняні можуть переривати один одного за правилами скорочення |
Упродовж перехідного періоду,
який тривав до кінця вересня, механізм створення і роботи з електронними
лікарняними постійно доопрацьовувався. Тепер система враховує безліч нюансів
і окремих випадків. Зокрема, коли одній застрахованій особі створюються різні
медичні висновки, періоди непрацездатності в яких перетинаються. Період непрацездатності
працівника визначається в медичному висновку та відображається в
е-лікарняному. Однак, якщо до електронної системи охорони здоров’я надходить
інший медичний висновок, і періоди непрацездатності перетинаються, тривалість
першого е-лікарняного може бути скорочена. Є три найчастіші
причини скорочення: 1) коли новий медвисновок створено
в межах одного випадку непрацездатності; 2) коли
новий медвисновок не пов’язаний із попереднім, але засвідчує
непрацездатність в межах тієї ж категорії; 3) коли новий медичний висновок
засвідчує початок іншого страхового випадку з іншої категорії причин
непрацездатності. Також е-лікарняний скоротиться,
якщо застрахованій особі встановлять групу інвалідності. У першому випадку на підставі
нового медичного висновку про тимчасову непрацездатність створюється
продовжений е-лікарняний. Якщо періоди перетинаються, первинний е-лікарняний
переривається на даті, що передує створенню наступного лікарняного. Таким
чином період непрацездатності з однієї причини оформлюється декількома
лікарняними. Другий випадок тотожний
першому, однак замість створення продовженого лікарняного сформується
первинний, з іншого страхового випадку. Так відбудеться, наприклад, в разі
отримання травми у період лікування застуди (загальні захворювання та травми
складають одну категорію). Однак, якщо під час перебування
на лікарняному, наприклад по самоізоляції від COVID-19, працівнику
відкриють лікарняний у зв’язку з хворобою, то такий лікарняний скоротить
попередній відповідно до «Правил скорочення періодів тимчасової
непрацездатності у листках непрацездатності». Е-лікарняні скорочуються
автоматично. Правила скорочення охоплюють
всі можливі випадки перетинання причин непрацездатності і визначають їх
пріоритет. Вони визначені в додатку до Порядку видачі (формування) листків
непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності,
затвердженому наказом МОЗ від 17.06.2021 № 1234 (в редакції наказу
МОЗ від 28.09.2021 № 2086). Тож, якщо період
непрацездатності в новоствореному електронному лікарняному повністю або
частково перетинається із періодом в попередньому лікарняному іншої
категорії, він скоротить його, якщо має більший пріоритет відповідно до
правил скорочення. Однак, якщо категорія нового
лікарняного не скорочує категорію попереднього відповідно до правил
скорочення, то новий е-лікарняний створиться зі статусом «недійсний» та не
буде відображений в особистих кабінетах працівника і роботодавця
на вебпорталі Пенсійного фонду. Якщо строк дії такого
недійсного е-лікарняного виявиться тривалішим, ніж період непрацездатності
попереднього, то сформується новий листок непрацездатності на ту кількість
днів, що виходять за межі періоду непрацездатності в раніше створеному
лікарняному. Розглянемо окремі з
цих правил: Відповідно до правил скорочення,
найбільший пріоритет серед причин непрацездатності мають вагітність і пологи.
Виданий з цієї причини е-лікарняний не може бути скорочений жодним іншим
листком непрацездатності, а сам перериває будь-який попередній лікарняний. Період непрацездатності,
визначений в лікарняному по захворюванню або травмі загального характеру,
перерветься після початку дії е-лікарняного, виданого в разі вагітності та
пологів, протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного
підприємства або направлення працівника в санаторно-курортний заклад. Нагадаємо, відновне лікування
на базі реабілітаційних відділень санаторно-курортних закладів є повноцінним
продовженням стаціонарного лікування, на його період створюється
е-лікарняний. Для працівників, які мають покази для проходження такого
лікування, повний курс реабілітації оплачує Фонд соціального страхування
України. Детальніше про механізм отримання реабілітації за кошти ФССУ: http://www.fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/975799. Самоізоляцію від COVID-19,
проходження якої фінансується Фондом соціального страхування України для
контактних осіб, скоротять лікарняні по загальному захворюванню
або травмі, вагітності та пологах, необхідності догляду за хворими дітьми і
родичами та інші. Повний перелік правил скорочення можна переглянути
за посиланням: http://www.fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/977706. |